Les fumeurs ont un taux plus élevé de bactéries nocives dans la bouche 

Selon un récent rapport de l’Organisation mondiale de la santé (OMS), 8 millions de personnes meurent chaque année de complications liées au tabagisme. Malgré les efforts déployés par les gouvernements et diverses organisations pour sensibiliser le public aux dangers du tabac, environ 1,3 milliard de personnes consomment encore une forme ou une autre de tabac et 80 % d’entre elles vivent dans des pays à revenu faible ou intermédiaire.

Il n’existe pas de niveau de tabagisme sans danger. Même le tabagisme passif peut entraîner de graves complications telles que des maladies cardiovasculaires et le cancer.

La bouche (cavité buccale) est la première porte d’entrée vers le reste du corps et abrite une communauté complexe et diversifiée de micro-organismes, connue sous le nom de microbiome buccal . Ces organismes vivent en harmonie les uns avec les autres. Ils protègent l’environnement buccal normal, facilitent la digestion, régulent le système immunitaire et favorisent la santé.

Cependant, si cet équilibre est perturbé, cela peut conduire au développement de parodontites (infections des gencives), d’inflammations et de maladies graves, telles que les maladies cardiaques, le cancer, les maladies du foie et des reins.

Les changements dans la composition bactérienne de la bouche peuvent être causés par plusieurs facteurs , tels qu’une mauvaise hygiène bucco-dentaire, l’alimentation, l’alcool et le tabac.

Nous avons étudié précisément les types de bactéries concernées. Pour ce faire, nous avons examiné la santé bucco-dentaire de 128 personnes ayant participé à une étude sur la santé vasculaire et métabolique menée en 2014/2016.

Nous avons constaté des différences claires dans les bactéries présentes dans la bouche des fumeurs par rapport à celles des non-fumeurs.

Les fumeurs avaient des niveaux plus élevés de bactéries nocives – comme Fusobacterium , Campylobacter et Tannerella forsythia – dans leur bouche.

Ces bactéries peuvent provoquer des maladies des gencives et augmenter le risque de maladie cardiaque, car elles peuvent déclencher une inflammation et d’autres effets nocifs sur l’organisme.

Comment le tabagisme affecte le microbiote buccal

Le tabac et les cigarettes contiennent plusieurs substances toxiques , notamment de la nicotine, du goudron, des produits chimiques radioactifs, du plomb et de l’ammoniac. La plupart de ces substances se forment lors de la combustion du tabac. Lorsqu’une cigarette est fumée, ces produits chimiques pénètrent dans la cavité buccale et modifient l’environnement en réduisant les niveaux d’oxygène, en modifiant le pH (niveau d’acidité) et en empêchant une production adéquate de salive.

La salive non seulement maintient la bouche humide et facilite la digestion, mais possède également d’importantes propriétés antibactériennes qui aident à détruire les germes dangereux et à maintenir la cavité buccale en bonne santé.

Une bouche sèche associée à un faible niveau d’oxygène dans la bouche permet aux bactéries nocives de se multiplier.

La prolifération de ces organismes détruit l’équilibre des bactéries saines normalement présentes sur les surfaces des dents, de la langue et du palais.

Nicotine

La nicotine est une substance chimique que l’on retrouve couramment dans les cigarettes. Cette toxine peut augmenter le nombre de protéines présentes à la surface de certaines bactéries nocives comme P. gingivalis .

Ces protéines ou récepteurs confèrent aux bactéries un avantage sur les micro-organismes normaux et leur permettent de se fixer fermement aux surfaces où elles se multiplient en colonies et forment des biofilms . Les biofilms dentaires sont une communauté complexe de micro-organismes qui peuvent se former sur les dents et autres surfaces dures. S’ils ne sont pas contrôlés, ils peuvent entraîner la formation de plaque dentaire, la parodontite, les maladies des gencives et la carie dentaire .

Tabagisme et maladies graves

Ces colonies anormales peuvent influencer le système immunitaire, entraînant une cicatrisation lente, une inflammation et même une résistance aux antibiotiques. L’inflammation chronique causée par les maladies des gencives peut entraîner la perte des dents et la destruction des tissus gingivaux, ce qui a été lié à des maladies systémiques telles que les maladies cardiovasculaires.

Une autre bactérie, Streptococcus mutans , peut également devenir abondante chez les personnes qui fument beaucoup. Cet organisme est souvent présent dans des conditions saines, mais lorsque l’environnement est perturbé, il peut se multiplier et faire partie des biofilms dentaires, entraînant des caries et des cancers de la bouche .

Le vapotage et les cigarettes électroniques

Les cigarettes électroniques ou vapes fonctionnent avec une batterie et un élément chauffant qui chauffe un liquide. Cela produit un aérosol qui est inhalé par l’utilisateur. Le liquide contient différents arômes ainsi que des produits chimiques nocifs tels que la nicotine et le plomb.

Les premières recherches semblent indiquer que les cigarettes électroniques ne constituent pas une bonne alternative au tabac. Bien que leurs effets sur le microbiote buccal n’aient pas été bien étudiés, une croissance accrue de bactéries telles que Fusobacterium et Bacteroidales a été observée chez les personnes qui vapotent.

Ces deux bactéries peuvent provoquer une parodontite (maladie des gencives).

Ces changements peuvent-ils être inversés ?

Il est évident que les substances chimiques nocives contenues dans les cigarettes et autres formes de tabac peuvent entraîner des maladies graves qui débutent souvent dans la cavité buccale. La bonne nouvelle est qu’il est possible de les prévenir et de réduire les risques.

Même si cela peut prendre du temps, la diversité saine du microbiote buccal peut être restaurée en arrêtant de fumer. Cela réduit le risque de maladie des gencives, favorise la production de salive et améliore la santé.

Mieux vaut prévenir que guérir et les gouvernements et les organisations telles que l’OMS doivent continuer à sensibiliser aux dangers du tabagisme, en particulier parmi les jeunes.

Tandi Matsha-Erasmus

DVC Académique et Recherche, Université des Sciences de la Santé Sefako Makgatho