COVID-19 : ACT-A demande 16 milliards de dollars à 55 pays dans un contexte de sous-financement important

L’accélérateur d’accès aux outils COVID-19, ou ACT-A, demande 16 milliards de dollars à un ensemble de pays pour fournir des outils COVID-19 vitaux  aux pays à revenu faible et intermédiaire inférieur, alors même que ses partisans ont souligné que le La pandémie de COVID-19 n’est pas encore terminée.

«Il y a de nombreuses parties des pays à revenu élevé du monde qui [veulent] déclarer cette chose terminée, ils veulent déclarer la victoire sur COVID. Il n’y a pas de victoire sur le COVID. Ce navire a navigué il y a assez longtemps », a déclaré le Dr Ayoade Alakija, envoyé spécial de l’Organisation mondiale de la santé  pour ACT-A, lors d’un point de presse mardi.

Alors que de nombreux pays à revenu élevé ont vacciné plus de 70 % – et dans certains cas plus de 90 % – de leurs populations éligibles pour le COVID-19, les taux de vaccination continuent d’être à la traîne dans les pays à faible revenu. Seuls 10,6 % de la population  des pays à faible revenu ont reçu au moins une dose, selon Our World in Data.

Les tests COVID-19 dans les pays à faible revenu continuent également d’être limités. Selon FIND, co-responsable du pilier diagnostic d’ACT-A, une moyenne de 6,03 tests pour 1 000 personnes  ont été effectués dans les pays à revenu élevé au cours des 12 derniers mois à ce jour, contre 0,07 test pour 1 000 personnes dans les pays à faible revenu.

Il est donc difficile de mettre en œuvre une stratégie de test et de traitement qui utilise les nouveaux traitements antiviraux COVID-19 dans les milieux à faible revenu, qui devront être administrés dans les cinq jours suivant l’apparition des symptômes.

ACT-A a besoin d’un total de 23,4 milliards  de dollars dans le cadre de son plan stratégique et de son budget actuels, couvrant la période d’octobre 2021 à septembre 2022. Cela comprend une demande immédiate de 16,8 milliards de dollars de la part des gouvernements – il a reçu des promesses d’un montant de 814 millions de dollars à ce jour  – et 6,5 milliards de dollars autofinancés par les pays à revenu intermédiaire, avec le soutien des banques multilatérales de développement.

Un montant supplémentaire de 6,8 milliards de dollars est nécessaire pour les « besoins de livraison de vaccins et de diagnostics dans les pays », mais cela est distinct et devrait provenir d’une combinaison de ressources nationales des pays, de banques de développement et d’autres subventions internationales.

Les 16,8 milliards de dollars sont destinés à financer le travail « le plus urgent » de l’initiative multilatérale, y compris la livraison de vaccins COVID-19 sous COVAX ; l’achat de traitements bénéficiant à 120 millions de patients ainsi que 433 millions de mètres cubes d’oxygène ; l’achat de 700 millions de tests ; et la fourniture d’équipements de protection individuelle pour protéger 1,7 million d’agents de santé.

Le Dr Bruce Aylward, qui coordonne le travail d’ACT-A, a déclaré que le manque de financement pourrait entraver les livraisons de vaccins. Cela a déjà entravé la capacité des agences à répondre aux demandes des pays en matière de tests, de traitements et d’EPI. 

«Avec l’installation COVAX, nous sommes en mesure de mettre en place de nombreux contrats grâce au financement de l’année dernière, mais nous expédions maintenant ces vaccins. Donc du côté des vaccins ça va, mais le problème qu’on a eu… c’est un nombre énorme de dons pour lesquels on n’a pas de financement pour couvrir les frais annexes, les frais d’envoi des seringues, etc. Et on est manquer de cela », a-t-il déclaré.

En outre, il a déclaré que les pays avaient fait des demandes spécifiques de tests, de traitements et d’EPI au Fonds mondial de lutte contre le sida, la tuberculose et le paludisme  pour un coût de plus d’un milliard de dollars qui « n’ont pas pu être satisfaites » en raison d’un manque de financement. Ils avaient également besoin d’argent pour continuer à tester de nouveaux outils, tels que de nouveaux vaccins COVID-19.

ACT-A mise sur un modèle de « répartition équitable » pour couvrir ses besoins financiers, qui est calculé en fonction de la taille des économies des pays et de la mesure dans laquelle ils bénéficieraient d’une reprise plus rapide de l’économie mondiale après le COVID-19. Un coussin de risque de 20 % est inclus dans le modèle actuel de partage équitable pour tenir compte des cas où les pays ne paient pas ou paient moins que leur part calculée du financement.

Aylward a déclaré avoir reçu près de 19 milliards de dollars de financement en 2021, dont une grande partie sous forme de financement supplémentaire. Bien que cela soit inférieur à leur demande de financement, il a déclaré que « cela nous a fait faire une partie du chemin et donc la puissance de feu derrière le fait de sortir avec l’appel de la part équitable encore cette année. »

En 2020-2021, seuls six pays  – l’Allemagne, le Canada, la Suède, la Norvège, l’Arabie saoudite et le Koweït – ont atteint et dépassé leur part des besoins de financement d’ACT-A. Vingt pays n’ont donné aucune partie de leur part de financement, tandis que 14 pays n’ont donné que 5 % de leur part, ou moins.

Un aperçu des parts des pays pour le cycle budgétaire actuel, 2021-2022, montre que les États-Unis devraient fournir près de 6 milliards de dollars de la demande totale d’ACT-A, le montant le plus important provenant d’un seul pays. Les États membres de l’Union européenne devraient quant à eux couvrir 24 % du total.

Gordon Brown, ancien Premier ministre britannique et actuellement ambassadeur de l’OMS pour le financement mondial de la santé, a déclaré que la Norvège avait déjà apporté une contribution et que l’Allemagne avait annoncé qu’elle paierait sa juste part du financement. Mais d’autres pays doivent se mobiliser.

« Aujourd’hui, c’est le moment d’appeler tous les dirigeants du G-7 à diriger … et soyons clairs sur l’importance de notre demande aujourd’hui. Nous sommes à un moment important car ce n’est pas le moment de se détendre ou de baisser la garde. Les actions des dirigeants mondiaux détermineront le sort de millions de personnes, et ils décideront si nous pouvons ou non surmonter de nouvelles vagues de COVID », a-t-il déclaré.

Jenny Lei Ravelo – Journaliste principale de Devex basée à Manille.